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經常性頭暈、胸口不適，加上呼吸困難高齡九十九歲的孫姓奶奶，加上多次嚴重貧血至急診室緊急就醫，時間長達十年，但症狀均未獲明顯改善，在親友介紹下轉往新北聯醫消化內科求治，在經上消化道內視鏡檢查，發現奶奶胃部有巨大潰瘍性腫瘤併出血，還有胃出口狹窄現象，經病理化驗後證實為胃腺癌。
新北市立聯合醫院綜合診療中心主任暨消化內科主治醫師陳鴻運指出，早期胃惡性腫瘤與胃潰瘍很相似，初期臨床症狀常以上腹部不適、脹氣、噯氣或輕微貧血，常無法與消化性潰瘍做鑑別診斷，由於貧血病人常因虛弱、心悸、頭暈及氣促而誤以為是心臟疾病或氣喘延誤診斷。在經臨床評估至少為第三期，因病友年事已高，家屬決定放棄手術改採取保守及症狀好康報報治療，由於胃出口堵塞日趨嚴重，經十二指腸支架置放術後，病人進食狀況良好。
醫師陳鴻運說明，胃部不適大多與飲食、壓力大、情緒等生活習慣不良有關，生活型態調整及不良飲食習慣修正後，症狀大多能改善，若症狀經飲食調整或治療後仍未見改善，並隨貧血、體重減輕，嘔血或黑便等現象，就有可能是嚴重胃病，不容忽視。醫師呼籲，規律生活與養成定時飲食習慣，避免刺激性食物及飲料也是預防消化性潰瘍的不二法門。
工商時報【王姿琳╱台北報導】
香港、新加坡等國已於元旦起採行共同申報準則（CRS），建立資訊交換機制，中國大陸雖僅公布草案，但預計今年上半年會完成法規並實施。資誠（PwC）表示，跨國追稅已成顯學，過去台商藉分拆大陸台幹薪水低報稅負方式將不可行，獲利恐受影響。
繼美國與多國簽署肥咖條款（FATCA）後，經濟合作暨發展組織（OECD）國家也公布共同申報準則，建立多邊資訊交換機制，被視為「全球版肥咖」，各國政府可自動取得該國稅務居民在其他國家的金融帳戶相關資訊，提升稅務透明度及打擊跨境逃稅。
資誠會計師陳麗媛表示，今年起有許多國家開始採行CRS，包含香港、新加坡、日本與澳洲等，目前中國大陸國家稅務總局僅公告法規草案，但預期將於今年上半年正式完成法規並實施。
資誠會計師段士良指出，大陸啟動CRS後，就可跟送禮推薦香港交換帳戶資訊，而因跨國職務於香港、大陸與台灣皆領有薪資的台商企業員工，將會被大陸稅局「盯上」，關注該台幹的薪資所得稅申報以及在大陸子公司的代扣繳情況。
段士良舉例，某台幹被認定為大陸的稅務居民，其實際年薪為新台幣120萬元，若被分拆在中港台3地，在大陸的薪資所得僅40萬元，在CRS實施前，原本大陸稅局僅會就此部分收入計算所得稅。但CRS實施後，大陸稅局就可取得該名台幹在香港的金融帳戶資料，因此會要求合併申報，該名台幹的租稅負擔將加重。
不過段士良指出，針對這種情況，大多台幹會要求企業補貼個人所得稅，否則就等於變相減薪，台商為了留才勢必得加薪，即便為了節省開支改聘用當地人，仍有管理上的疑慮，因此無論採取何種方式因應，台商的租稅負擔勢必加重，也將侵蝕獲利。
資誠稅務部副營運長吳偉臺表示，大陸實施CRS後，取得香港、新加坡等地稅務居民的金融帳戶資訊將更容易，台商將營業利潤或員工薪資分散在不同地區的那套作法已不可行，建議「合規才是正道」，誠實申報為上策。
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